{"id":669,"date":"2007-03-09T15:20:48","date_gmt":"2007-03-09T14:20:48","guid":{"rendered":"http:\/\/scaloni.it\/popinga\/politica-di-salute-governo-della-sanita\/"},"modified":"2007-03-09T15:21:37","modified_gmt":"2007-03-09T14:21:37","slug":"politica-di-salute-governo-della-sanita","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/scaloni.it\/popinga\/politica-di-salute-governo-della-sanita\/","title":{"rendered":"Politica di salute, governo della sanit\u00e0"},"content":{"rendered":"

Il contributo<\/a> del Prof. Marcello Crivellini<\/strong> affronta la tematica della sanit\u00e0 in modo originale ed incisivo. Alla prima parte, che presenta un inquadramento teorico dell\u2019argomento, segue una seconda parte di stampo pragmatico, in cui si lascia spazio a riflessioni sulla politica di salute e sul governo della sanit\u00e0 in Italia.\u00a0<\/p>\n

\"Marcello<\/a><\/p>\n

<\/p>\n

Il titolo del contributo evoca immediatamente la necessit\u00e0 di un chiarimento terminologico a fronte della comprensione della questione trattata. Spesso si parla alternativamente di salute o di sanit\u00e0, in realt\u00e0, \u201cper salute si intendono le reali condizioni di salute della popolazione di un paese in un dato anno, per sanit\u00e0, invece, l\u2019insieme delle regole e delle risorse umane, strutturali e tecnologiche dedicate alla tutela della salute<\/em>\u201d. Da questa distinzione condivisa si articola un\u2019analisi della relazione esistente tra i due concetti: pi\u00f9 sanit\u00e0 implica pi\u00f9 salute?<\/p>\n

Per rispondere in modo esaustivo a questa domanda si ricorre ad altri elementi, presenti nel dibattito scientifico, che costituiscono le possibili determinanti della salute. La sanit\u00e0, il patrimonio genetico, l\u2019ecosistema e lo stile di vita sono considerate le quattro principali determinanti della salute. A livello internazionale si \u00e8 cercato di capire l\u2019entit\u00e0 dell\u2019impatto di ogni determinante sulla salute ed \u00e8 accettato che i servizi sanitari influenzano la salute per una percentuale decisamente bassa (10-15%) rispetto agli altri fattori considerati. Alla luce di questa analisi si deduce che sicuramente la sanit\u00e0 incide sulla salute anche se non \u00e8 la principale determinante.<\/p>\n

Secondo una prospettiva di confronto internazionale, se si rappresenta la salute con l\u2019indicatore di aspettativa di vita alla nascita e la sanit\u00e0 con la spesa sanitaria pro-capite, da un\u2019elaborazione dei dati Health World Report 2006 (WHO), si evince che i paesi ricchi hanno aspettativa di vita molto elevata a fronte di livelli di spesa sanitaria estremamente differenti, i paesi poveri, invece, hanno livelli di spesa simili e bassi a fronte di aspettativa di vita molto variabili.<\/p>\n

Il dibattito sulla spesa sanitaria si concentra spesso sulla questione del consumo dei diversi prodotti sanitari. Tale consumo varia da paese a paese e dipende dal \u201ccomportamento degli operatori sanitari, dalle regole del sistema sanitario, da atteggiamenti culturali dei cittadini dal livello e correttezza dell\u2019informazione<\/em>\u201d. Grazie all\u2019evidenza dimostrata da una ricerca del Professor Domenighetti, riportata nel testo, si pu\u00f2 concretamente appurare l\u2019importanza rivestita dall\u2019informazione che \u00e8 in grado di agire sulle quattro determinanti della salute con un duplice effetto, amplificandole o riducendole.<\/p>\n

Dopo aver delineato un quadro di riferimento sulla situazione del sistema sanitario italiano, il contributo si concentra sulla proposta di alcuni interventi concreti di miglioramento della sanit\u00e0 in modo funzionale alla tutela della salute dei cittadini. \u201cLa sanit\u00e0 diviene uno degli strumenti per la realizzazione degli obiettivi di tutela degli interessi dei cittadini in termini di salute, di libera scelta e come contribuenti<\/em>\u201d. Tali interventi riguardano il sistema sanitario nella sua complessit\u00e0 focalizzandosi, in ottica critica e costruttiva, su alcune macroaree: il modello del sistema, la composizione della spesa sanitaria e dei servizi, il dimensionamento delle strutture ospedaliere, la composizione del personale, i diritti degli utenti, la gestione dei rischi. \u00c8 sottolineata l\u2019importanza, nella realt\u00e0 italiana, di un\u2019informazione disponibile e corretta, da cui dipendono i comportamenti di consumo sanitario, a scapito della ridondante enfasi spesso posta sull\u2019aumento della spesa sanitaria.<\/p>\n

Il Professor Crivellini sostiene, in conclusione, la necessit\u00e0 di un\u2019evoluzione della sanit\u00e0 in Italia e, pi\u00f9 precisamente, di un passaggio \u201cda una politica fatta per la sanit\u00e0 ad una politica per la salute<\/em>\u201d, che pu\u00f2 realizzarsi attraverso le proposte di interventi concreti formulate.<\/p>\n

(Recensione a cura di Simona Bartoli<\/strong>, ricercatrice presso il Centro di Ricerche sulla Gestione dell’Assistenza Sanitaria e Sociale<\/a> – CERGAS – Universit\u00e0 L. Bocconi – Milano)<\/p>\n

Marcello Crivellini, Politica di salute, governo della sanit\u00e0<\/em> [Scarica il documento<\/a>: 514 KB, 44 pagine, formato PDF]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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